Vormen MS

Ondanks de variatie in en de onvoorspelbaarheid van de symptomen kent MS toch een zekere regelmaat in de manier waarop de ziekte zich over een lange periode gedraagt.
MS wordt traditioneel in vier categorieën onderverdeeld:

1. benigne (milde vorm)
2. relapsing/remitting
3. relapsing/progressief
4. chronische progressief

De eerste drie typen beginnen vaak plotseling, terwijl bij de laatste vorm, de chronisch progressieve vorm, de symptomen gewoonlijk langzaam ontstaan. Ongeveer 20% van de MS-patiënten lijdt aan de benigne vorm, waarbij slechts enkele exacerbaties en geen blijvende handicaps optreden. Exacerbaties (ook wel shubs, aanval of relaps genoemd) zijn verergeringen van de symptomen. Exacerbaties komen bij meer dan 80% van de MS-patiënten voor en duren gewoonlijk één tot drie maanden.
De relapsing/remitting vorm komt bij 20% tot 30% van de MS-patiënten voor. Hierbij verdwijnen de symptomen na afloop van een exacerbatie weer geheel of gedeeltelijk (remissie). Patiënten met deze vorm van MS krijgen vaker met exacerbaties te maken dan patiënten met de benigne vorm.
De relapsing/progressieve vorm komt het meest voor en treft 40% van de MS-patiënten. De symptomen lijken aanvankelijk af te nemen, maar na verloop van tijd komen ze terug en na elke exacerbatie worden ze steeds erger.
Volgens het hierboven genoemde artikel heeft relapsing-remitting (RR) MS duidelijk te onderscheiden exacerbaties, die elk worden gevolgd door volledig herstel of door herstel met enig functieverlies. Tussen de exacerbaties in verslechtert de ziekte niet verder.
Primair-progressieve (PP) MS gaat vanaf het begin gepaard met een voortdurende achteruitgang, maar met korte perioden van verbetering of stabilisatie. Secundair-progressieve (SP) MS is de vorm van de ziekte die als RR begint maar uiteindelijk in PP veranderd.
Progressieve-relapsing MS (PR) gaat vanaf het begin voortdurend achteruit, maar kent acute exacerbaties met of zonder herstel tot de toestand zoals die voor de aanval was. Tussen die exacerbaties in gaat de toestand voortdurend verder achteruit.
Benigne MS, is de vorm waarmee patiënten worden omschreven die na 15 jaar geen langdurige gevolgen aan de ziekte hebben overgehouden en fulminante MS, waarmee een snel verslechterd verloop wordt omschreven, zijn termen die meer van waarde zijn binnen de context van wetenschappelijk onderzoek dan bij de directe patiëntenzorg.

Slechts 10% tot 20% van de MS-patiënten lijdt aan de chronisch progressieve vorm, waarbij geen duidelijke exacerbaties en remissies optreden. In deze vorm verergert de ziekte voortdurend en gaan bepaalde functies en mogelijkheden uiteindelijk permanent verloren. Bij deze groep patiënten ontstaan in korte tijd ernstige en meerdere stoornissen.

Geef een reactie

Deze website gebruikt Akismet om spam te verminderen. Bekijk hoe je reactie-gegevens worden verwerkt.